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Référent contrôle médical H/F - CDI

92320 Châtillon, France CDI
Publié le 19/07/2019

Description du poste

Au sein de la Direction Services & Relations Clients, Service Middle Office Médical, vous êtes chargé(e) d'assurer la gestion et le suivi des dossiers complexes (notamment garantie accident de la vie) dans le respect des contraintes internes et externes. A ce titre, vous êtes plus particulièrement chargé(e) de :


* Accompagner les collaborateurs dédiés à la gestion des sinistres Garantie Accidents de la vie (GAV) ;
* Traiter, contrôler et valider les dossiers sinistres GAV ;
* Prendre en charge le traitement des dossiers souscriptions et prestations sur demande du responsable ;
* Prendre en charge les dossiers complexes ou particuliers (réclamation, dérogation, contestation…)
* Contribuer à la rédaction/mise à jour de la documentation technique médico-administrative nécessaire au traitement des dossiers ;
* Participer aux réunions de travail sur les projets transverses en lien avec les services internes de Mutex et les délégataires de gestion (dématérialisation, mise en place de nouvelles offres : risques aggravés, nouvelle GAV…) ;
* Participer aux jeux de recette et aux tests rendus nécessaires suite à une livraison d'un produit ou d'une maintenance dans l'outil informatique.

Profil recherché

De formation supérieure, vous justifiez d'une expérience confirmée sur un poste équivalent comportant impérativement des connaissances dans le domaine médical ; La maitrise de la gestion des sinistres « garantie accident de la vie » est incontournable ; Rigoureux(se) et polyvalent(e), vous disposez de bonnes capacités d'analyse et d'organisation ; Vous avez le sens des responsabilités, vous êtes orienté clients et faites preuve de pédagogie de capacité à transmettre vos compétences ; Vous êtes reconnu(e) pour vos qualités relationnelles et rédactionnelles et votre esprit d'équipe ; Vous maîtrisez les outils bureautiques (Excel et Word). Notre offre s'inscrit dans le cadre d'un CDI à pourvoir dès que possible et localisé à Châtillon (92).

Présentation de l’entreprise

Au service de près de 200 000 entreprises et 24 branches professionnelles, Mutex et ses mutuelles partenaires protègent plus de 7 millions de personnes en santé, 2 millions en prévoyance et 900 000 en dépendance. Nos 570 collaborateurs agissent chaque jour pour déployer une offre complète et innovante auprès des particuliers, professionnels indépendants, entreprises et collectivités territoriales. Nous proposons à chacun, des garanties de prévoyance, épargne, autonomie, retraite et santé. Notre ambition ? Satisfaire nos clients comme nos partenaires, innover et garantir la meilleure qualité de service, tout en restant fidèles aux valeurs mutualistes qui ont fondé Mutex. Ainsi, nous veillons chaque jour à ce que nos actes témoignent de notre slogan « l'humain fait la force ». Placer l'humain au cœur de notre quotidien c'est ouvrir nos portes à de nombreux collaborateurs.

Avis sur Mutex

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